關(guān)于不孕癥的相關(guān)檢查
在臨床上,男女雙方在正常同房一年以后,如果不能懷孕,那么稱之為不孕。
了解了受孕的過程,就可以大概了解如何進(jìn)行不孕癥相關(guān)的檢查。在臨床,對(duì)于不孕的檢查是一個(gè)漸進(jìn)的過程,從簡單到復(fù)雜,從無創(chuàng)到有創(chuàng),一步一步進(jìn)行,這個(gè)是原則。
如果診斷了不孕,首先要進(jìn)行檢查的是男方的精液:了解是否有精子數(shù)量、質(zhì)量的異常,因?yàn)檫@個(gè)是無創(chuàng)的檢查,所以應(yīng)該是作為第一步的檢查。
如果發(fā)現(xiàn)男方的精液有數(shù)量上的異常或者質(zhì)量的異常,應(yīng)該到男科進(jìn)一步進(jìn)行檢查,了解導(dǎo)致精液異常的原因。如果經(jīng)過檢查男方?jīng)]有問題,然后才進(jìn)行女方的檢查,相對(duì)而言,女方的檢查較為復(fù)雜和有創(chuàng)。
女方排查不孕不育的檢查
一、了解排卵情況
1、比較簡單的方法是基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè),由于排卵時(shí),種種原因所致早晨安靜狀態(tài)下測(cè)的體溫會(huì)有所升高,因此通過基礎(chǔ)體溫測(cè)定的方法,了解在月經(jīng)周期是否有出現(xiàn)早期體溫較低,后期體溫較前升高0.5℃(如有即是雙相體溫)的方法可以判斷是否有排卵。
2、用排卵試紙監(jiān)測(cè)有無排卵,在月經(jīng)周期中間,卵巢的排卵是受了一種叫促黃體生成素(LH)的作用而排卵的,現(xiàn)在市場(chǎng)上就可以買到測(cè)LH的排卵試紙,這也是一種了解有無排卵的方法。
3、直接用超聲進(jìn)行排卵監(jiān)測(cè),尤其是在月經(jīng)中期的時(shí)候,如果觀察到有增大的卵泡,隨后卵泡破裂,也可以大概進(jìn)行判斷是否有排卵。
通常情況下,前兩種方法較為經(jīng)濟(jì)便宜,往往被首選用于排卵的監(jiān)測(cè),第三種方法由于需要到醫(yī)院進(jìn)行超聲監(jiān)測(cè),較為費(fèi)事,因此通常情況下是用于促排卵的時(shí)候用來監(jiān)測(cè)卵泡。
二、排查輸卵管通暢情況
如果經(jīng)過檢查排卵沒有問題,下一個(gè)需要了解的是輸卵管的通暢情況,輸卵管在盆腔發(fā)生炎癥的時(shí)候,非常容易出現(xiàn)堵塞、積水的情況,也是不孕癥的主要原因。
了解輸卵管的通暢情況可以通過通液或者子宮造影的方式了解。輸卵管通液就是采用生理鹽水注射到子宮腔內(nèi),通過阻力的判斷來了解輸卵管的通暢情況,如果往宮腔內(nèi)注射壓力過大,往往可能會(huì)伴有疼痛,提示可能存在著輸卵管梗阻的情況存在,也可以通過超聲進(jìn)行同步監(jiān)測(cè)輸卵管的情況。
三、查卵巢激素
卵巢激素的檢查,這一項(xiàng)檢查,通常是用于輔助了解體內(nèi)卵巢的功能,如果是為了了解卵巢激素的基礎(chǔ)狀態(tài),通常會(huì)在月經(jīng)周期的第2天抽血查卵巢的雌二醇(E2)、孕激素(P)、促卵泡生成素(FSH)、黃體生成素(LH)、雄激素(T)和泌乳素(PRL),如果發(fā)現(xiàn)某項(xiàng)激素異常,往往需要進(jìn)一步了解導(dǎo)致的原因,在月經(jīng)周期的后半期查孕激素的水平也可以了解體內(nèi)黃體的功能情況。
四、宮腔鏡和腹腔鏡手術(shù)
對(duì)于不孕癥來說,最后的檢查是腹腔鏡和宮腔鏡聯(lián)合手術(shù),通常情況下,腹腔鏡用于腹腔內(nèi)的臟器檢查,了解子宮表面、輸卵管、卵巢、腹膜以及腹腔內(nèi)其它臟器的情況,而宮腔鏡則是看子宮腔內(nèi)部的情況,兩者通常在一個(gè)麻醉下進(jìn)行聯(lián)合檢查,以彌補(bǔ)一個(gè)檢查的不足。
在經(jīng)過以上檢查,查明不孕不育原因后,遵醫(yī)囑治療,部分患者可正常懷孕。仍無法懷孕的準(zhǔn)爸媽,還可以采取試管嬰兒輔助生殖技術(shù)助孕。
生活中,有的人會(huì)經(jīng)歷突如其來的疼痛,比如鉆心的頭疼、隱約的胸疼等等,當(dāng)發(fā)生這些疼痛時(shí),身體哪里出了問題呢?
發(fā)生疼痛時(shí),身體哪里出了問題呢
一、乳腺有腫塊,有時(shí)會(huì)疼
最壞病情可能是:乳腺癌
癥狀分析:女性常見的良性纖維囊腫或纖維腺瘤觸摸起來都像是腫塊,其中纖維囊腫也會(huì)引起疼痛,而且它引起的疼痛,多半位于乳房外側(cè)接近腋下的地方。這些良性腫塊發(fā)生的原因并不明,一般推測(cè)是激素不平衡或是刺激過度所導(dǎo)致的。有的女性在月經(jīng)前乳房變得很敏感,除了漲滿、沉重感外,甚至輕輕一碰觸也會(huì)感到刺痛。但月經(jīng)一結(jié)束,疼痛也隨之消失。
請(qǐng)盡快就醫(yī):如果不疼不癢,乳房上的包塊摸起來質(zhì)地較硬,表面不光滑,觸摸時(shí)感覺它的位置很固定,不太移動(dòng),或是乳房上的皮膚出現(xiàn)內(nèi)陷或橘皮樣改變,要及時(shí)就醫(yī)。
二、月經(jīng)異常多或是有特別大的血塊
最壞病情可能是:子宮癌
癥狀分析:如你的一個(gè)經(jīng)期超過7天,用掉30片衛(wèi)生巾,你可能就是經(jīng)量過多。但是,受涼、生活不規(guī)律等因素都會(huì)使控制月經(jīng)周期的激素發(fā)生紊亂,常會(huì)引起月經(jīng)過多的問題。
請(qǐng)盡快就醫(yī):如月經(jīng)過多的還伴隨痛經(jīng)及月經(jīng)周期波動(dòng)得很厲害,就要及時(shí)做婦科檢查了。
三、頭部鉆心的頭痛
最壞病情可能是:腦瘤
癥狀分析:很多原因都會(huì)引起頭痛,比如生活不規(guī)律、煙酒無度、睡眠不足;有些職場(chǎng)強(qiáng)人往往廢寢忘食,過度疲勞也會(huì)引起頭痛;眼、耳、鼻、鼻竇、牙齒等部位的病變,都可擴(kuò)散或反射到頭部而產(chǎn)生頭痛。
請(qǐng)盡快就醫(yī):如果頭痛已影響到你的工作和生活,而且休息后不能好轉(zhuǎn),且頭痛已超過一周,那就建議你一定去看看醫(yī)生。
四、右腹部位針刺般的疼痛
最壞病情可能是:闌尾炎
癥狀分析:在女性體內(nèi),右下腹除了闌尾,還有右側(cè)卵巢及輸卵管、右側(cè)輸尿管,因此如果是右側(cè)腹痛,除了闌尾炎,還要考慮是否其他問題。
如果這種疼痛發(fā)生在年輕女性身上,而且是在月經(jīng)后的第14天前后發(fā)作,就要考慮月經(jīng)前的黃體破裂可能,表現(xiàn)就是右下腹疼痛,與急性闌尾炎很相似。但這種腹痛的發(fā)生比急性闌尾炎突然,開始時(shí)會(huì)很劇烈,進(jìn)而轉(zhuǎn)向持續(xù)性墜痛。
請(qǐng)盡快就醫(yī):一般來說,闌尾炎很多癥狀都是轉(zhuǎn)移性右下腹痛,也就是說在開始的時(shí)候可能是肚子的其他部位疼,繼而向右下腹轉(zhuǎn)移。如果疼痛不是發(fā)生在月經(jīng)期間,且疼痛無法忍受,就要及時(shí)就診。
五、胸口感到隱隱作痛或突然的心悸
最壞病情可能是:心臟病
癥狀分析:胸痛也可能是消化道問題引起的。如果胃液或是十二指腸的分泌物反流到食管,也會(huì)引起胸痛,并且還伴隨燒心、泛酸等不適。此外,如果是脊椎出了問題,也會(huì)出現(xiàn)胸痛。不要以為只有腰椎間盤會(huì)發(fā)生突出,胸椎也一樣,當(dāng)胸椎間盤突出繼而壓迫胸部神經(jīng)也可出現(xiàn)心絞痛。此外,胸壁的軟組織炎癥、胸壁損傷、肋間神經(jīng)炎、帶狀皰疹等疾病也會(huì)讓胸口作痛。
請(qǐng)盡快就醫(yī):如果胸口的疼痛會(huì)向肩部、上臂內(nèi)側(cè)放射,這就很像心絞痛,若這種疼痛超過2個(gè)小時(shí)仍無好轉(zhuǎn),并有胸悶、氣短,請(qǐng)一定馬上去醫(yī)院檢查。
六、久坐就腰痛
最壞病情可能是:腰椎間盤突出癥
癥狀分析:腰部受涼、性生活過度、經(jīng)常開車久坐都是導(dǎo)致腰部疼痛的元兇。輸卵管炎、盆腔炎等這些炎癥也容易并發(fā)腰痛。此外,子宮后位也是很多女性腰痛的原因。
請(qǐng)及時(shí)就醫(yī):如果從椅子上站起來時(shí),發(fā)現(xiàn)自己的腿出現(xiàn)麻木、沉重感、乏力等不同感覺,甚至腰部前屈、伸展都受影響,還是應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)。
七、關(guān)節(jié)痛
最壞病情可能是:風(fēng)濕
癥狀分析:關(guān)節(jié)部位的骨質(zhì)增生和骨刺,都會(huì)引起關(guān)節(jié)的疼痛。此外,愛好運(yùn)動(dòng)的人士關(guān)節(jié)部位的活動(dòng)量相對(duì)較大,會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍的肌肉等軟組織出現(xiàn)勞損,進(jìn)而也會(huì)引起疼痛。
請(qǐng)盡快就醫(yī):風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎往往是游走性的疼痛(一會(huì)兒這里的關(guān)節(jié)痛,一會(huì)兒那里的關(guān)節(jié)痛),類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常累及指間關(guān)節(jié),臨床表現(xiàn)為晨僵,手指活動(dòng)不靈活,出現(xiàn)這些癥狀要及時(shí)就醫(yī)。
八、經(jīng)常感到口渴,上廁所次數(shù)多
最壞病情可能是:糖尿病
癥狀分析:有可能是天氣的原因,如果是天氣很冷的話,身體中利尿激素的分泌就會(huì)增多,這也是為什么冬天總想上廁所的原因;此外喝了過多的甜飲料也會(huì)導(dǎo)致口渴、上廁所次數(shù)多。
請(qǐng)盡快就醫(yī):糖尿病的典型癥狀可概括為“三多一少”,即多飲、多食、多尿和體重減輕,如幾種癥狀同時(shí)都有,就要及時(shí)就醫(yī)。
綜上便是本文的簡單介紹,希望朋友們?cè)谌粘I钪姓疹櫤米约旱纳眢w,因?yàn)樯眢w是革命的本錢啊!
夏季是十分炎熱的,許多小姐妹開始了夏日貪涼生活,今天我們就來聊一下這些習(xí)慣會(huì)不會(huì)導(dǎo)致不孕。
吃冷飲會(huì)導(dǎo)致不孕嗎
許多姐妹在吃冷飲時(shí),家中的長輩也會(huì)教育說“冷飲吃太多會(huì)讓子宮受涼,導(dǎo)致不孕。事實(shí)上子宮一般會(huì)保持恒定的溫度,吃冷食不會(huì)影響子宮溫度,這不是廢話嗎宮腔和腹腔本來就是兩回事。
通常我們吃一般的冷藏食物是5℃左右,吃冷凍的冰激凌等大約-10℃,我們都是一小口一小口吃下去,進(jìn)入口腔后,冷凍的食物會(huì)融化,基本上達(dá)到了0℃,0-5℃的食物經(jīng)過食道。
經(jīng)過食道后進(jìn)一步加溫,進(jìn)入胃部后其它食物混合很快就加溫,然后進(jìn)入腸道后至人體的溫度——37℃。
所以,你看并不存在吃冷飲會(huì)導(dǎo)致子宮受涼的情況,所以外國人來大姨媽和生娃的時(shí)候也是照樣喝冰水和吃冷飲的。
這時(shí)候有姐妹會(huì)問,為啥我來大姨媽吃涼的會(huì)不舒服呢?因?yàn)槟銖男]養(yǎng)成喝冰水的習(xí)慣,突然來這么激烈的刺激胃受不了啊。
我們的子宮在盆腔內(nèi)部,女性的小腹部有比較多的脂肪堆積,內(nèi)部還有富含油脂的腸系膜、大網(wǎng)膜,就有如子宮外穿了幾層小棉襖,如果你沒有發(fā)熱、沒有被凍傷,那么子宮卵巢的溫度還是屬于核心臟器的溫度,受環(huán)境影響很小。
從這個(gè)角度來看,子宮卵巢的溫度不會(huì)過分低,吃冷飲會(huì)導(dǎo)致子宮、卵巢溫度低的情況也不可能發(fā)生。所以吃冷飲是不會(huì)導(dǎo)致不孕的。
哪些行為會(huì)影響生育呢
1、在空調(diào)房久坐不動(dòng)
夏季女性時(shí)常穿著短裙、涼鞋上班,這樣長時(shí)間很可能影響卵巢功能,導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào),飽受痛經(jīng)痛苦。建議盡量不要長時(shí)間呆在空調(diào)房,注意保暖,多喝溫水。同時(shí),也應(yīng)當(dāng)多走動(dòng)走動(dòng)。
2、冷水洗澡
很多南方地區(qū)冬天溫度會(huì)非常高,有的姐妹貪涼會(huì)用溫度比較低的水洗澡。如果用冷水洗澡,人體會(huì)產(chǎn)生一系列應(yīng)激反應(yīng),如心跳加快、血壓升高、肌肉收縮、神經(jīng)緊張等。女性長期受冷水刺激后容易誘發(fā)多種婦科疾病,對(duì)懷孕、生理健康都會(huì)產(chǎn)生不良影響。建議有條件的朋友還是多洗熱水澡吧。
3、穿潮濕的衣服
夏天天氣潮,經(jīng)常會(huì)有衣服潮濕的情況。長時(shí)間穿潮濕的褲子,最適合厭氧菌大量繁殖,炎癥便由此產(chǎn)生。女性私處在細(xì)菌的侵蝕下,自凈功能會(huì)受到影響,導(dǎo)致酸堿平衡被破壞,而病原體就會(huì)趁機(jī)侵入,導(dǎo)致陰道炎癥。此外,長期穿著濕衣褲,還可能導(dǎo)致女性出現(xiàn)白帶增多、外陰瘙癢、尿路感染、盆腔炎等問題。如果發(fā)現(xiàn)衣服尤其是褲子潮濕,一定要用吹風(fēng)機(jī)吹干再穿。
4、蹚水別光腳
許多姐妹在雨季出門喜歡穿拖鞋,這很有可能感染真菌。而如果這時(shí)候在清洗內(nèi)衣褲時(shí)不注意,非常容易造成交叉感染,引發(fā)陰道炎等疾病,影響懷孕。
所以夏日要想更好孕,除了注意飲食,也需要及時(shí)保暖,告別壞習(xí)慣好孕自然來!
生完寶寶之后,子宮會(huì)有一個(gè)緩慢恢復(fù)的過程。而在這個(gè)過程中,產(chǎn)后惡露是衡量子宮恢復(fù)良好與否的反映。很多準(zhǔn)媽咪對(duì)于正常惡露和異常惡露缺乏足夠分辨力,反而導(dǎo)致產(chǎn)后恢復(fù)之路變得異常艱難。那么產(chǎn)后惡露有哪些影響呢?
惡露形成的原因
產(chǎn)后惡露形成的原因,是由于子宮收縮而導(dǎo)致胎盤從子宮壁上剝落,而子宮壁上的血管自然會(huì)出血,然后隨著子宮的恢復(fù)而慢慢關(guān)閉血管斷端。在這個(gè)過程中,流出的血液及宮壁上脫落的蛻膜組織以及粘液等混合物就是惡露。
惡露的變化
惡露的排出,一共要經(jīng)歷三個(gè)階段,不同階段的惡露具有不同的特點(diǎn)。
第一階段是在產(chǎn)后的3-6天,由于惡露內(nèi)血液成分較多,故呈紅色,稱為血性惡露;
第二階段為產(chǎn)后7-14天,由于此期間惡露中所含血液量較少,主要成分為壞死蛻膜組織和粘液,故呈粉紅色,稱為漿液性惡露;
第三階段為產(chǎn)后2-3周,惡露內(nèi)含有大量白細(xì)胞、表皮細(xì)胞及部分蛻膜組織,呈白色,稱為白色惡露。
產(chǎn)后惡露排出所需時(shí)間一般是在3個(gè)星期左右,適當(dāng)服用益母草制劑,有協(xié)助子宮收縮、促進(jìn)子宮恢復(fù)、減少惡露排出量、縮短惡露排出時(shí)間的作用。
值得準(zhǔn)媽咪們注意的是,在惡露排出的這段時(shí)間內(nèi),保證外陰的清潔非常關(guān)鍵。這是因?yàn)樯形赐耆謴?fù)的子宮腔通過宮頸和陰道與外界相通,容易發(fā)生上行性感染。
因此,準(zhǔn)媽咪在產(chǎn)后應(yīng)每天用溫開水清洗外陰,上、下午各一次,保證外陰部位的惡露和污垢清洗干凈;勤換衛(wèi)生墊,衛(wèi)生墊應(yīng)包裝完好,換墊時(shí),手不要接觸衛(wèi)生墊中央,以防污染;勤換內(nèi)衣內(nèi)褲,確保外陰清潔、干燥。
如何辨別惡露異常
正常情況下,產(chǎn)后惡露都會(huì)遵循三個(gè)階段,一個(gè)月左右基本停止,出血量一般從多到少,伴隨有血腥味,卻不臭。那么,新媽咪要如何來辨別自己的惡露是否異常呢?
1、警惕2種情況下出血量增多
剛剛分娩后,如果出血量增多,可能是子宮收縮不良、產(chǎn)道裂傷、胎盤殘留及有凝血功能異常造成,這種情況屬于“產(chǎn)后出血”而不是惡露那么簡單。這個(gè)時(shí)候多發(fā)生在醫(yī)院,現(xiàn)場(chǎng)也能得到醫(yī)務(wù)人員的及時(shí)處理而化險(xiǎn)為夷。
另一種情況則是在分娩后2-3周出血量突然增多,甚至發(fā)生大出血,這就有可能是胎盤附著部位子宮復(fù)舊不良、胎盤胎膜或蛻膜殘留、子宮切口感染。
2、警惕惡露量時(shí)多時(shí)少
異常惡露一般表現(xiàn)為色紫黯如敗醬色或洗肉色,有惡臭氣味,同時(shí)可伴有發(fā)熱、腹痛、子宮壓痛,持續(xù)時(shí)間過長,反反復(fù)復(fù)等,造成這種情況的原因,一般是由于宮頸糜爛、宮頸息肉,甚至宮頸癌等。
如果僅僅是惡露時(shí)間延長,超過正常時(shí)間,量少,不伴有量的增多和色的改變,也無氣味,也屬于異常。引起這種情況的原因,可能是子宮復(fù)舊不良、產(chǎn)婦體質(zhì)差氣虛、內(nèi)分泌失調(diào)。
作者:yunbaotang本文地址:http://m.26892.cn/bao/127889.html發(fā)布于 2024-05-28
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