摘要： 在醫學領域，所謂的“長方案”通常指的是黃體期長方案，它因其高度可控和較高的妊娠成功率而受到青睞。然而，對于黃體期長方案的具體流程和適用人群，許多人可能還不太了解。接下來，讓我們一起...

在醫學領域，所謂的“長方案”通常指的是黃體期長方案，它因其高度可控和較高的妊娠成功率而受到青睞。然而，對于黃體期長方案的具體流程和適用人群，許多人可能還不太了解。接下來，讓我們一起深入探討黃體期長方案的促排卵流程和目標人群。

試管嬰兒黃體期長方案的促排流程

長方案在臨床治療中的應用時間較長，大約需要30天。因此，它被稱為“長方案”。該方案從上一個月經周期的第20天開始，確保上一次月經已經排卵后，再開始新的治療周期。

黃體期試管嬰兒方案的流程

黃體期長方案滿足了促排卵的所有要求，即在卵泡期排出卵子后，使用促排藥物使卵巢內的小卵泡生長，直至成熟后取出。這個方案特別適合那些卵子數量較少、卵巢功能較差的女性。

在確定新的治療周期后，首先進行降調節階段。黃體期長方案的促排時間較長，其中大部分時間用于前期的降調節。通常從周期開始日起，連續注射14天短效GnRH-a制劑(如曲普瑞林)0.05-0.1mg/日。

試管嬰兒黃體期的促排注射天數

在完成14天的注射后，患者需返回醫院進行檢查。如果檢測結果符合垂體降調節標準(LH<5mIU/ml，FSH<5mIU/ml，E2<30pg/ml，最大卵泡直徑≤8mm，子宮內膜厚度≤5mm)，則可以開始Gn(促排卵)。

黃體期長方案的促排時間通常在10-12天左右，具體用藥時間需要根據個人卵泡生長情況來定。當卵泡生長至直徑17-18mm時，使用絨促性素進行扳機操作，即所謂的“夜針”。在打夜針后36小時進行取 卵手術。

適合黃體期長方案促排的人群

黃體期促排卵主要是針對卵巢儲備功能下降、年齡較大的女性進行的一種補救措施。它也適用于卵巢低反應(POR)的患者。但需要注意的是，黃體期促排卵可能會出現卵泡不發育或卵泡黃素化等問題，導致細胞獲取失敗。

適應人群包括：

1. 卵巢功能低下，卵泡期獲取的卵子數量不足，不夠一次移植使用的女性。

2. 在自然周期試管嬰兒過程中，取出優勢卵泡后，卵巢內仍有數個小卵泡的女性。

3. 在試管嬰兒周期中，卵泡生長速度不一致，大小不均，取出卵后仍有多個小卵泡的女性。

4. 在正常月經周期中，優勢卵泡排卵后，卵巢內還有多個小卵泡的女性。

在臨床實踐中，黃體期促排方案是針對卵巢反應低下和卵巢儲備降低的患者的又一補充方案。盡管該方案在臨床上的應用并沒有大量數據支持，但在選擇使用時，患者應嚴格遵循醫生的指導。